醫(yī)學(xué)文化的基本特性
編輯：企業(yè)文化與文化墻可視化制作專業(yè)平臺(tái)│掛圖大師 發(fā)布時(shí)間：2012-12-19 點(diǎn)擊：1654
醫(yī)學(xué)文化凝聚成了獨(dú)特的內(nèi)涵與外延表象，并融合在人類的生活和生產(chǎn)活動(dòng)中，在生命倫理、生命價(jià)值、健康概念、醫(yī)學(xué)科學(xué)、衛(wèi)生服務(wù)、衛(wèi)生制度、醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療操作規(guī)范、醫(yī)學(xué)模式等方面醫(yī)學(xué)文化無(wú)所不在。在趨于全球化的信息流、人流的交匯下，由各種文化母版決定了基因的、并各具有差異性的文化，正在相互交織、相互滲透地演繹著“一群偉大文化組成的戲劇”，并表現(xiàn)出獨(dú)有的特征:
(一)醫(yī)學(xué)文化具有非自然性和非先天遺傳性的基本特性 醫(yī)學(xué)文化是在“自然”形成的和源于人們刻意改造的“人為”的生存環(huán)境建立的，也因地域劃分、民族風(fēng)格、信仰宗教、自然條件、種族遺傳等的綜合與人類社會(huì)發(fā)展變化多邊平衡而產(chǎn)生。既具有作為人的基本生活規(guī)律和基本生活、生產(chǎn)衛(wèi)生習(xí)俗，又具有本國(guó)、本民族、本地區(qū)特色的生活衛(wèi)生習(xí)俗。這里面包含自然力的原始本能，也有人類認(rèn)識(shí)自然、利用自然、從中獲取保障生命的生存本能。自然規(guī)律造就的自然衛(wèi)生環(huán)境是不以人們的愿望而存在的，對(duì)自然改造的始動(dòng)認(rèn)識(shí)是衛(wèi)生文化的一項(xiàng)重要任務(wù)。“文化大體上屬于人類超越自然的創(chuàng)造物，是歷史地積淀的類本質(zhì)對(duì)象化。”
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(二)醫(yī)學(xué)文化具有文化所特有的群體性、強(qiáng)制性和自在性
醫(yī)學(xué)文化具有一般文化的普遍意義，如愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)就是公民對(duì)衛(wèi)生環(huán)境保護(hù)的共識(shí)和愛(ài)衛(wèi)生的習(xí)俗，灑水撣塵、除草滅蠅、打掃庭院的社區(qū)活動(dòng)往往是一呼百應(yīng)，如果有個(gè)別人不參與這種群體活動(dòng)，或不注意個(gè)人衛(wèi)生和集體衛(wèi)生往往會(huì)被這個(gè)群體的人們側(cè)目而視，或加指責(zé)。這種融入社區(qū)衛(wèi)生的活動(dòng)所具有的醫(yī)學(xué)文化群體性與強(qiáng)制性是不易被察覺(jué)的，但社區(qū)的某個(gè)成員反抗社區(qū)醫(yī)學(xué)群體活動(dòng)的時(shí)候，醫(yī)學(xué)文化的強(qiáng)制性就表現(xiàn)出來(lái)了。
(三)醫(yī)學(xué)文化具有明顯的多樣性和差異性
為了生存，每一個(gè)民族必須進(jìn)行認(rèn)識(shí)客觀世界和認(rèn)識(shí)自己的認(rèn)識(shí)活動(dòng)，必須進(jìn)行改造客觀世界和改造自身的實(shí)踐活動(dòng)。這是任何一個(gè)民族生存下去必須進(jìn)行的兩項(xiàng)最基本的活動(dòng)。但是，由于人類生存環(huán)境不同，所構(gòu)成的生活需要和生產(chǎn)需要是多種多樣的，其實(shí)踐方式、認(rèn)識(shí)方式、生活方式、交往方式和思維方式也很不相同，由此構(gòu)成的各區(qū)域性群體為特性的醫(yī)學(xué)文化也具有多樣性、差異性。
醫(yī)學(xué)文化的差異性，是在各種文化表象之后，多種具有差異性的傳統(tǒng)文化為基線上的建構(gòu)。文化間的沖突在醫(yī)學(xué)意義、健康價(jià)值方面有著各自的定位，彼此之間在醫(yī)學(xué)事務(wù)的某一基點(diǎn)上所形成的一致性是人類醫(yī)學(xué)文化的共同愿望。其中對(duì)醫(yī)學(xué)事務(wù)有著深遠(yuǎn)影響的人文文化往往是最深刻的，如印度的四體液、埃及的文化、希臘的四要素、中國(guó)的陰陽(yáng)五行等作了各自民族醫(yī)學(xué)文化的解釋。
印度《阿輸吠陀》醫(yī)學(xué)以“氣、膽、痰及血液”四體液說(shuō);以“拔除醫(yī)方、利器醫(yī)方、身病醫(yī)方、鬼病醫(yī)方、小兒方、解毒劑論、長(zhǎng)壽藥科、強(qiáng)精藥科”八醫(yī)，等等，構(gòu)成了醫(yī)治疾病的基本方法。在印度醫(yī)學(xué)的重要著作《妙聞集》中第六篇第六章提出“正確的知識(shí)、廣博的經(jīng)驗(yàn)、敏銳的知覺(jué)，及對(duì)患者的同情，是醫(yī)生的四德”，以及印度教中對(duì)構(gòu)成生命三樣?xùn)|西: “妙樂(lè)、知識(shí)和存在”，盡善地構(gòu)成該追求人體均衡健康的獨(dú)特的民族醫(yī)學(xué)文化理論。
埃及悠久的文化使該古老的民族對(duì)醫(yī)學(xué)有更多的文化意義上的解釋。6000多年前的埃及人對(duì)醫(yī)術(shù)的理解很原始，疾病與迷信常混為一談，治病通常依靠祈禱或請(qǐng)一些僧侶醫(yī)生，埃及的伊姆荷泰普被認(rèn)為是可以包治百病、守護(hù)人類死后靈魂的神醫(yī)。公元前2000^-1500年的“紙草文”記載有介紹一般的醫(yī)學(xué)理論，也有帶迷信色彩的咒文、魔術(shù)，還有對(duì)住宅與身體清潔方面的規(guī)定。
希臘的哲學(xué)也為醫(yī)學(xué)文化作了深厚的鋪墊，如恩培多克勒既是唯物主義哲學(xué)家，他的哲學(xué)思想又是“火、空氣(風(fēng))、水和土(地)”這四種元素以不同數(shù)量混合起來(lái)，成為各種性質(zhì)的物質(zhì)，他認(rèn)為肌肉是四種元素等分量的混合。而神經(jīng)是由火和水與雙倍的水結(jié)合而成的，骨骼則是由兩份水、兩份土和四份火構(gòu)成的等等，以此來(lái)反對(duì)“神與宗教主宰一切”的醫(yī)學(xué)理論。
而我們中國(guó)的陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)(“金、木、水、火、土”之說(shuō))積淀了古老的文化底蘊(yùn)，五行之間相生相克的辯證關(guān)系，《左傳》中致病的六氣(氣候)“陰、陽(yáng)、風(fēng)、雨、晦、明、實(shí)”和《素問(wèn)》的病因六氣(抽象意義上)“風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火”，興起了對(duì)疾病觀的改變，對(duì)以往認(rèn)為神鬼致病有根本性的轉(zhuǎn)變。至于古代重養(yǎng)身，講修身，追求“精、氣、神”，以煉丹、服氣(吐納氣功)、沉思(靜坐)、房中術(shù)(性行為養(yǎng)生)、行蹺 (導(dǎo)引按摩)等保健方法養(yǎng)護(hù)生命，以及將人體看作是一個(gè)小宇宙，大宇宙 (外界)發(fā)生變化，勢(shì)必影響到小宇宙，即外在環(huán)境的變化影響到體內(nèi)的生理變化的醫(yī)學(xué)文化延續(xù)至今而經(jīng)久不息。
(四)醫(yī)學(xué)文化具有流動(dòng)性和沖突性，各國(guó)間的文化差異聚集在醫(yī)學(xué)文化上的差異具有顯著的特點(diǎn)，使得醫(yī)學(xué)文化在國(guó)家間、民族間形成了可以相互吸引、相互滲透的流動(dòng)梯度，以及可能形成具有相互排斥性、相互沖突性的矛盾。 醫(yī)學(xué)文化相互吸引、相互滲透而產(chǎn)生的流動(dòng)性，使得一個(gè)國(guó)家和一個(gè)地區(qū)的醫(yī)學(xué)事務(wù)不斷地突破本國(guó)本民族的界線走向世界，在多元醫(yī)學(xué)文化評(píng)判中不斷增加內(nèi)容，使醫(yī)學(xué)文化成為全球共有，并出現(xiàn)多元醫(yī)學(xué)文化的互動(dòng)和雙向建構(gòu)。因此，我們?cè)诜治鲠t(yī)學(xué)文化時(shí)，已經(jīng)不可能離開(kāi)“全球化”的背景去思考了。尤其是在中國(guó)加人世貿(mào)組織后，中國(guó)與其他國(guó)家的文化交流，隨著經(jīng)濟(jì)全球化步伐的加快而逐步加快。在趨于文化全球化的態(tài)勢(shì)下，醫(yī)學(xué)的生存與發(fā)展的文化變動(dòng)，已經(jīng)成為一個(gè)緊迫的時(shí)代性的問(wèn)題，需要對(duì)醫(yī)學(xué)文化全球化與本土化間的沖突、重構(gòu)醫(yī)學(xué)文化有一個(gè)清楚的認(rèn)識(shí)。
醫(yī)學(xué)文化有可能因?yàn)椴町惗卺t(yī)學(xué)事務(wù)中形成具有相互排斥性、相互沖突性的矛盾。這是由于醫(yī)學(xué)文化的根基基于民族文化，不同的民族文化所繁衍出不同的醫(yī)學(xué)文化，由此民族文化的差異性必然也深刻地反映在醫(yī)學(xué)文化的表征上，并會(huì)長(zhǎng)期存在而不可能被消除。
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