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乙肝抗原、抗體檢測(cè)的臨床意義

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乙肝抗原、抗體檢測(cè)的臨床意義
　　乙肝表面抗原（HBsAg）
　　為病毒所分泌的抗原，它的存在表示有HBV感染。乙肝急性期早期即可出現(xiàn)HBsAg陽性，若血清HBsAg持續(xù)陽性超過6個(gè)月，往往表示為慢性感染。HBsAg是確定有無乙肝感染的重要標(biāo)志。
　　乙肝表面抗體（抗-HBs）
　　是人體對(duì)HBsAg免疫反應(yīng)所產(chǎn)生的抗體，是能夠中和乙肝病毒的保護(hù)性抗體，也是人體具有對(duì)乙肝免疫力的重要標(biāo)志。此抗體往往在急性乙肝的恢復(fù)期出現(xiàn)，如不出現(xiàn)則提示可能發(fā)展為慢性肝炎。在慢性乙肝抗原攜帶者和慢性乙肝病人，由于不出現(xiàn)這種抗體，所以HBsAg持續(xù)陽性。在注射乙肝疫苗后，絕大多數(shù)的疫苗接種者會(huì)出現(xiàn)抗HBs，故疫苗接種對(duì)人體有預(yù)防作用。
　　乙肝e抗原（HBeAg）
　　感染HBV后先有HBsAg出現(xiàn)，隨后HBeAg陽性。它往往在急性肝炎潛伏后期出現(xiàn)，當(dāng)病情好轉(zhuǎn)后，含量下降，最后消失。在慢性感染時(shí)，HBeAg陽性往往表示有病毒復(fù)制，同時(shí)伴有HBV DNA陽性。當(dāng)病毒復(fù)制減少后，HBeAg可轉(zhuǎn)陰，它是估計(jì)乙肝感染活動(dòng)性及預(yù)后的重要標(biāo)志。
　　乙肝e抗體（抗-HBe）
　　是人體感染乙肝后產(chǎn)生的另一種抗體，它的陽性（伴HBeAg轉(zhuǎn)陰），表示體內(nèi)病毒復(fù)制活動(dòng)性減弱，病毒相對(duì)穩(wěn)定。但有一小部分病人的HBeAg呈陰性，而抗HBe陽性，但由于病毒變異，這類病人仍有病毒復(fù)制，HBV DNA呈陽性，預(yù)后較差。
　　乙肝核心抗體（抗-HBc）
　　人體感染HBV后最早出現(xiàn)的抗體，可分為IgM型（抗HBcIgM）和IgG型（抗HBcIgG）。前者陽性表示：急性乙肝或慢性乙肝活動(dòng)期；后者陽性則多見與肝炎恢復(fù)期（表示過去的感染），或慢性感染。

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