神經(jīng)內(nèi)科出院注意事項-周期性麻痹的出院指導
一、出院后休息和工作注意事項
癥狀輕者出院后可以進行正常的生活和工作。癥狀重者則應在家休息,配合醫(yī)生進行康復治療,待癥狀完全恢復后再從事原有工作。
二、出院后如何用藥
1、低鉀型周期性麻痹發(fā)作頻率不一,多者幾乎每晚發(fā)病,少者一生僅發(fā)作1次。發(fā)作少者無需特別用藥,只需避免各種誘發(fā)因素即可。
2、發(fā)作頻繁者于間歇期在醫(yī)生的指導下服藥。
三、出院后需要定期復查
1、病人出院后,除了按醫(yī)生囑咐正確服藥外,還應定期到醫(yī)院門診,復查心電圖和血清鉀。
2、出現(xiàn)以下情況應立即到醫(yī)院求治:感覺肢體有發(fā)麻、酸脹感,雙下肢對稱性無力并逐漸向上發(fā)展;近期有受涼史或打噴嚏、流鼻涕等上呼吸道感染史;自覺心悸,自測脈搏發(fā)現(xiàn)脈律紊亂;有煩渴、多汗、少尿、面色潮紅等內(nèi)分泌紊亂癥狀。
四、一般護理與自救
1、掌握發(fā)作的先兆癥狀與應急處理的方法。
① 低鉀型周期性麻痹病人多在夜間或清晨醒來時自覺有肢體麻木、酸痛、疲倦、恐懼、多汗等。遇到發(fā)作先兆時應做適當體育活動,因為發(fā)作早期做輕度肢體被動運動可以阻止疾病的進展并促進恢復。
② 高鉀型周期性麻痹多因饑餓、劇烈運動等因素引起,可立即口服糖開水。
2、出汗多者應及時更換衣褲,避免受涼、感冒。
3、肢體癱瘓癥狀嚴重時應立即臥床休息,需有人看護,防止因雙下肢無力而跌倒。
4、出現(xiàn)呼吸困難、脈搏加快或脈律不齊和血壓升高等癥狀,應立即去醫(yī)院求治,必要時急呼120送醫(yī)院搶救。
五、飲食與營養(yǎng)
周期性麻痹的病人要做到飲食有節(jié),調(diào)配恰當。宜少食多餐,避免因饑餓而使本病復發(fā)。提倡高蛋白、高維生素、低鈉、高鉀飲食,如橘子、香蕉、筍、比目魚及土豆等,避免進大量富含碳水化合物的食物。忌含高糖的甜食,避免暴飲暴食,避免吸煙、酗酒。
六、生活起居與情緒
1、病人要接受周圍的親人和朋友的幫助,對所患的疾病有正確認識,敢于正視疾病,挑戰(zhàn)疾病,不要沉溺于悲觀、失望、痛苦中,樂觀的情緒和堅強的意志是戰(zhàn)勝疾病的法寶。
2、癥狀較重者,家屬應多給予生活上的協(xié)助,在床邊安裝床欄,注意保持其肢體的功能位置;每天定時按摩受壓部位,預防褥瘡;勤翻身,勤拍背,預防肺部感染。
3、癥狀輕者應注意休息,提供一個安靜、舒適的生活環(huán)境。臥室的色調(diào)以柔和的暖色調(diào)為宜,保持居室光線充足,通風良好,溫濕度適宜。
4、生活起居要有規(guī)律,要注意節(jié)制房事,勞逸結(jié)合,避免過度勞累。
七、休息與鍛煉
適量的運動可縮短發(fā)作時間或控制本病的發(fā)作,因此,應根據(jù)自身情況選擇適合自己的生活和活動方式。但在運動的同時也應注意休息,防止因劇烈活動和疲勞過度而發(fā)病。
1、有明顯心功能損害時,限制活動量,以防止心肌受損。
2、頻繁發(fā)作時家屬應協(xié)助病人進行肌肉鍛煉,以力量刺激神經(jīng)末梢及肌肉細胞,促進恢復和改善代謝,防止肌肉萎縮。
3、發(fā)作期應臥床休息。臥床休息時要保持肢體功能位,定時改變體位,以防止肺部感染和褥瘡。
4、發(fā)作間歇期進行適當?shù)捏w育鍛煉,如慢跑、打太極拳、練氣功等,以增強體質(zhì)。
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