醫(yī)學(xué)歷史:早期文明—中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)(Traditional Chinese Medicine)

君王醫(yī)生      
      當(dāng)埃及法老建造金字塔時(shí)，古代中國(guó)皇帝正著魔于醫(yī)藥的整理與開發(fā)。中國(guó)的歷史也有一些與埃及歷史相似的地方，那就是自神農(nóng)以來，中國(guó)經(jīng)歷了一系列不同的王朝。神農(nóng)是一位傳說中的君王，據(jù)說在公元前2838一前2698年期間統(tǒng)治著中國(guó)。這位開明的統(tǒng)治者被看作是醫(yī)藥的發(fā)明者，這都是受到盤古的啟示。盤古在道教里被描述成是開天辟地的神，他把混沌調(diào)理有序，萬物都以對(duì)立的陰陽兩極做為基礎(chǔ)。

     陽代表積極的、主動(dòng)的，象征男性，體現(xiàn)為天宇、光明、威力、強(qiáng)硬和干燥，同時(shí)也意謂著左側(cè)；而陰則完全相反，代表消極的、被動(dòng)的，象征女性，體現(xiàn)月亮、大地、黑暗、虛弱、寒冷和潮濕，意謂著右側(cè)。中醫(yī)理論正基于這種陰陽學(xué)說，認(rèn)為陰陽與血共同調(diào)和，構(gòu)成了人體。陰陽失調(diào)導(dǎo)致疾病發(fā)生，而當(dāng)陰陽停止流轉(zhuǎn)時(shí)，人就會(huì)死去。

    神農(nóng)對(duì)中醫(yī)藥一個(gè)特殊的貢獻(xiàn)是他編寫的《神農(nóng)本草經(jīng)》，這本小冊(cè)子共分三卷，記錄了365種草藥、方劑和毒劑。很多書中記錄的方劑現(xiàn)在仍被中醫(yī)大夫們應(yīng)用在治療中，例如：鴉片作為麻醉劑使用；大黃作為瀉藥；苦艾花作為驅(qū)蟲劑；蘿芙木用作鎮(zhèn)靜劑；高嶺土治療腹瀉；麻黃堿治療哮喘；大風(fēng)子油治療麻風(fēng)。后來在1552年由李時(shí)珍歷時(shí)27年完成的《本草綱目》，將自《神農(nóng)本草經(jīng)》以后一系列類似的工作做了完美的總結(jié)，達(dá)到巔峰。這本書分成52卷，描述了1871種藥。

     除了從神農(nóng)那里流傳下的方劑外，古代中國(guó)還發(fā)明使用了我們今天在藥典上仍能找到的治療方法，例如硫酸鈉可以用來催瀉；鐵用來治療貧血。同時(shí)還有傳統(tǒng)中藥制劑的基本組成成份，例如人參。古代中國(guó)人甚至還懂得將膿胞結(jié)痂研成粉末吸入鼻腔(男孩通過左側(cè)鼻腔吸入，而女孩是右側(cè))，用來預(yù)防天花，在歷史上是他們首先做了這一步。

     另一位在醫(yī)學(xué)上占有重要地位的帝王是黃帝(前2698一前2598年)。他的學(xué)問都記錄于《內(nèi)經(jīng)》中，這本書是中國(guó)最古老和最偉大的醫(yī)學(xué)著作，至今依然是中國(guó)人的學(xué)習(xí)教材。人們認(rèn)為《內(nèi)經(jīng)》是在經(jīng)過幾百年的口頭流傳后在公元前3世紀(jì)才第一次寫成書。書中提到人體的血脈由心臟控制和調(diào)理。血脈流動(dòng)周而復(fù)始，永不停息。這種顯而易見的表淺觀點(diǎn)說明中國(guó)古人對(duì)解剖學(xué)的知識(shí)很有限。解剖尸體一般是禁止的，因?yàn)橐粋€(gè)人死亡后應(yīng)保留全尸以面對(duì)列祖列宗。但通過書中記載的一些解剖學(xué)數(shù)據(jù)來看，起碼曾有人試過解剖尸體。這暗示只有享有絕對(duì)統(tǒng)治權(quán)的中國(guó)帝王才有特權(quán)開展解剖的研究。黃帝關(guān)于血脈循環(huán)的論述應(yīng)該更可能是主觀推斷。

     脈搏透露一切

     中國(guó)醫(yī)生不探究患者的病史，不去進(jìn)行詳細(xì)的全身檢查。醫(yī)生依靠全神貫注地診脈來診斷病情。他們采取很多種診脈的方法，總結(jié)了多種脈象，每種脈象都預(yù)示著不同的征兆。因?yàn)槊}搏顯示了陰陽與血交融在一起組成的生命元素的流動(dòng)。      中醫(yī)最具特色的是針灸療法。這種療法是用金針、銀針或鐵針刺入病人的皮膚，針可以是涼的，也可以是熱的，針的種類也很多，長(zhǎng)度從2.5厘米到28厘米不等。其理論是通過針灸打通經(jīng)絡(luò)或穴位的阻塞，以恢復(fù)血、氣這兩種生命要素的循環(huán)。中醫(yī)先人共命名了365個(gè)針刺點(diǎn)，老師常通過金屬人像來指導(dǎo)學(xué)生，人像上在針刺點(diǎn)都有小洞可以直觀地學(xué)習(xí)。

     由于中國(guó)人對(duì)智慧祖先的崇拜敬畏，在以后的幾個(gè)世紀(jì)醫(yī)學(xué)一直處于停頓狀態(tài)。直到13世紀(jì)才有了另一項(xiàng)偉大的成就。1247年，由一位法官宋慈創(chuàng)作的《洗冤錄》成為法醫(yī)學(xué)的教科書。這本書主要為地方官提供參考，書中包括通過仔細(xì)驗(yàn)尸而查清死因的案例情況，對(duì)不同死因的人體特征進(jìn)行了準(zhǔn)確的描述，如溺水而死、毒死、勒死、刺死以及棍擊死亡。同時(shí)書中還建立了區(qū)別他殺和自殺的鑒別診斷方法，并且介紹了人工呼吸和解毒劑的內(nèi)容。

     中國(guó)的東鄰

     大約在4世紀(jì)，中國(guó)文明傳播到了日本，在以后的很長(zhǎng)一段時(shí)間，中國(guó)文化完全支配了這個(gè)島國(guó)，中醫(yī)也淘汰了本國(guó)的醫(yī)學(xué)。日本第一次試圖減少中國(guó)的影響發(fā)生在16世紀(jì)，醫(yī)生永田德本成為最偉大的變革者，1542年，葡萄牙人的到來引進(jìn)了歐洲醫(yī)學(xué)，日本人開始積極熱情的接納，就像以前中國(guó)醫(yī)學(xué)剛被介紹來時(shí)一樣。

     在中國(guó)醫(yī)學(xué)傳入日本前，關(guān)于日本醫(yī)學(xué)的記錄很少，僅從一些傳說可以顯示日本人對(duì)解剖學(xué)的初級(jí)認(rèn)識(shí)，并有一種認(rèn)為是妖魔鬼陘導(dǎo)致疾病的理論。

      醫(yī)院文化網(wǎng)緊密結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際，從如何構(gòu)建人性化醫(yī)院文化以及和諧的醫(yī)患關(guān)系角度出發(fā),為醫(yī)院量身制作一系列的宣傳掛圖，通過通過不斷重復(fù)的視覺和思維沖擊，使得專家的理念潛移默化地深入醫(yī)護(hù)人員和患者內(nèi)心,把醫(yī)院內(nèi)部的管理文化建設(shè)和針對(duì)患者的服務(wù)文化建設(shè)作為醫(yī)院文化建設(shè)的兩個(gè)基本目標(biāo), 通過人本教育和人本管理以及一系列優(yōu)質(zhì)服務(wù)工程, 促進(jìn)醫(yī)院健康、協(xié)調(diào)、全面發(fā)展。

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