足部診斷
人是一個有機整體,局部的病變可以影響全身,內(nèi)臟的病變可以反應在人體五官、
手足土。通過五官、手足也可診斷內(nèi)臟器官的疾病。正如《丹溪心法》云:“欲知其內(nèi)
者,當以觀乎外;診于外者,斯以知其內(nèi)。蓋有諸內(nèi)者,必形諸外。”根據(jù)全息理論,
人體的五官、手足都是全息單元,從五官、手足全息反射穴區(qū)就可診斷人體各種疾病,
《靈樞·本臟篇》載云:“視其外應,以知其內(nèi)臟,則知所病矣。”國外有人認為,當病變
程度達10%時,用足療按摩的方法便可以發(fā)現(xiàn)征兆;而人體出現(xiàn)自覺癥狀,能夠被醫(yī)療
儀器檢測出來時,病變程度已達70%。在此我們僅介紹足部診斷意義、特點、方法、程
序。通過對足部的望、聞、問、切四診等手段,來診察疾病顯現(xiàn)過去、現(xiàn)在、未來在各
個方面的癥狀和體征,從而可以了解疾病的原因、性質(zhì)。足部診病能幫助我們早期發(fā)現(xiàn)
病理變化,發(fā)現(xiàn)某些器官的不正常情況而及時采取措施,進行預防和治療。但在臨床
中,僅靠足部全息四診往往不全,要與其他全息診斷、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷學方法合
參,才能全面系統(tǒng)地了解病情,作出正確的判斷。因此,對于心臟病、腦卒中、癌癥這
樣的高危性疾病,早期發(fā)現(xiàn)、早期治療的意義尤為重要。
足部診斷的特點
一、足部診斷意義
足是離人體大腦、心臟最遠的組織,人體能量、營養(yǎng)供應最少,代謝的廢物在此堆
積最多,所以足部最易反應大腦、心臟等各組織器官的功能極微妙的狀況,從足可以提
前發(fā)現(xiàn)疾病發(fā)生的前兆,及現(xiàn)在正在發(fā)生的疾病,同時也可根據(jù)疾病在足部遺留的代謝
廢物、以及在足部形成的疾病殘留信息,利用這些足部殘留信息可以診斷患者過去曾患
過的疾病。
二、足部診斷的特點
人體疾病的信息,殘留信息易于在足部停留,形成特殊的病理表現(xiàn),并且足部反應
的疾病病理變化最接近于疾病的本質(zhì),所以診斷疾病的準確率較高。再者足不被人們所
重視,不關(guān)心它,不修飾它,在足上反應的疾病病理表象也最真實。
三、足部診斷操作方法
在進行足部望診之前,應注意以下幾個方面。
(1)應選擇合適的光線,太亮有反光,看不清;光線太暗,也看不清。
(2)患者脫襪后不要急于泡腳,應先診斷,診后再泡腳,否則,影響診斷。
(3)患者足的位置應與操作者的眼光在一個水平面。
(4)操作者應對患者的雙足進行對比,只有比較,才有鑒別。
(5)足部全息診斷,并不是萬能的,有時要結(jié)合中醫(yī)診斷的方法,互相配合。
(6)足部全息診斷要排除足的著力點和支撐點,以及婦女穿的高跟鞋、泡沫高跟鞋
等部位都會在足部留下老繭、角質(zhì)增生層,或退化層。所以在臨床中要善于鑒別正常增
生層和異常病理性的增生層。
四、足部診療程序
足部診斷分為望足,聞足部氣味,問病人有關(guān)情況,切診四診,每一診都有其操作
程序。
(一)望診程序
選擇光線明亮的房間,讓患者取坐位或平臥位,兩足自然放好,全身放松,以舒適
為度。先望足神、足性,而后是對足形、皮組織、足色、足趾甲色的觀察。從部位來說
先足趾一足掌一足內(nèi)側(cè)一足外側(cè)一足背一刁、腿前部一小腿后部,從足趾看到足跟,先查
看一足再看另一足,兩足對比觀察,通過對足神的觀察,可以查看患者的神;對足性的
觀察可以判斷對象的性格特征及易于患的疾病。接著望足部形狀特征,然后望足色和甲
色。經(jīng)過對足部皮膚顏色、皮膚的彈性、皮膚組織的豐滿程度、局部是否腫脹,或者凹
陷、皮膚上有無異常的丘疹、水疤、脫皮、潰瘍,足弓是否變形或消失,趾及指甲是否
變形等異常情況,來研究判斷在足的病變穴區(qū)所對應的臟腑組織功能的病理改變。
(二)聞診程序
病人來了,我們首先聽到的是病人的聲音,而后才是嗅到患者的體氣和脫襪后的腳
的氣味。
首先聽患者的語音的強弱、語言錯亂、語音的清濁、呼吸的緩急,以及呢逆、暖
氣、哮喘、嘆息等聲音。接著是聞病人的口氣、分泌物與排泄物的異常氣味,尤其是聞
腳的氣味。
(三)問診程序
問診在古代和現(xiàn)代診病過程中都是非常重要的,究竟如何問才比較全面恰當,古人
總結(jié)的《十問歌》是問診的重要程序。
(四)切診程序
切診在臨床應用中,根據(jù)一定部位進行由淺人深,觸、摸、按、壓四個層面,對應
人體的皮、肉、筋脈、骨四個層面。再就是有痛和無痛感覺的診斷。程序是先足趾、足
底、足內(nèi)側(cè)、足外側(cè),而后是足背、小腿部的切診。