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心胸外科-心胸外科-食管癌、賁門癌術(shù)后患者出院指導(dǎo)

圖片編號(hào)： XWK021315	圖片尺寸：500mm*700mm
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心胸外科-食管癌、賁門癌術(shù)后患者出院指導(dǎo)
1、心態(tài)：經(jīng)過外科手術(shù)等治療措施，食管癌、賁門癌是完全有可能治愈的，因此您對(duì)自己的病情和治療期間的副反應(yīng)要有正確的認(rèn)識(shí)，務(wù)必保持樂觀開朗的情緒，堅(jiān)信自己一定能夠戰(zhàn)勝疾病。只有調(diào)整心態(tài)，樹立信心，積極配合治療，才能調(diào)動(dòng)身體內(nèi)部的抗病機(jī)制，消極悲觀對(duì)康復(fù)是非常不利的。
2、飲食：出院后可繼續(xù)半流質(zhì)飲食，如藕粉、蒸蛋、麥片粥、大米粥、爛糊面等，逐漸由稀變稠，術(shù)后一個(gè)月左右可過渡到軟食乃至正常飲食。注意少食多餐，根據(jù)需要每天可進(jìn)餐5-8頓，進(jìn)食時(shí)要細(xì)嚼慢咽。不要忌口，各種食物只要是清淡、新鮮、富于營(yíng)養(yǎng)、易于消化的都可以吃，不吃辛辣刺激的食物，禁煙酒。
3、體位：不要躺著進(jìn)食，飯后不要馬上平臥，可適當(dāng)散步約30分鐘后再睡覺，睡覺時(shí)可將上半身墊高30度，盡量朝向手術(shù)的一側(cè)睡覺。
4、不適：如果您有返酸、易飽脹、嗆咳等不適感，您不必緊張，因?yàn)榍谐速S門，加上胃腸排空功能減弱，所以胃腸內(nèi)的食物和胃液有時(shí)會(huì)返流到食管引起不適，經(jīng)過上述的飲食和體位的調(diào)整措施后，一般可以緩解，如仍不能緩解，您可以服用一些藥物如奧美拉唑、嗎叮林等加以控制。如果您有腹瀉癥狀，往往與手術(shù)后胃腸功能紊亂有關(guān)，除了注意食物要清潔以外，應(yīng)避免進(jìn)食油膩食物，以免加重腹瀉癥狀，經(jīng)過飲食調(diào)理后，如仍不能控制腹瀉，可服用一些止瀉藥物。如果您感覺手術(shù)傷口有針刺樣疼痛和麻木感，與手術(shù)時(shí)切斷了胸壁的神經(jīng)有關(guān)，您要耐心，數(shù)月后，這種不適感才會(huì)慢慢消退。
5、隨訪：您應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期定期隨訪。術(shù)后兩年內(nèi)每三月復(fù)查一次，之后每半年復(fù)查一次，至第五年后可延長(zhǎng)至每年復(fù)查一次。醫(yī)生會(huì)給您復(fù)查胸片、胸部CT、腹部B超等。如果您還有任何其它問題，隨時(shí)歡迎您來咨詢。
6．化療：如果您需要接受術(shù)后化療，一般于術(shù)后3～4周開始。常用的化療方案為：NS 500ml＋CF 200-400mg ivgtt d1-5，NS 500ml＋5-Fu 500-750mg ivgtt ，d1-5，NS 500ml＋DDP 40mg ivgtt d1-3（或NS 500ml＋草酸鉑200mg d1）?；熐鞍胄r(shí)可注射止吐藥物如樞丹、歐貝等減少胃腸道反應(yīng)。此方案每月重復(fù)1次，視情況可能需要2-6次。每次化療前應(yīng)驗(yàn)血查白細(xì)胞和肝、腎功能，若白細(xì)胞小于3500或肝腎功能異常，則應(yīng)暫時(shí)中止化療。
7、放療：如果醫(yī)生告訴您需要接受放療，您應(yīng)聽從放療科醫(yī)生的安排，每日?qǐng)?jiān)持放療，一般于術(shù)后3～4周開始，療程大約需要2-6周時(shí)間。
8、中藥：您可以在放、化療的同時(shí)服用中藥，包括中成藥和中草藥。建議您在有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥，不要隨便服用一些所謂的秘方或偏方，以免毒副作用的危害。您也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用一些免疫調(diào)節(jié)藥物和生物制品如干擾素等，以增強(qiáng)您機(jī)體內(nèi)的抗癌機(jī)制。
9、滋補(bǔ)：您可以服用一些保健品來加快恢復(fù)，提高免疫力，減輕放、化療的毒副作用。最好事先征求一下醫(yī)生的意見。
10、工作：因手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后常輔以化療或放療，需要一段時(shí)間的休養(yǎng)和恢復(fù)，待這些治療結(jié)束，再休息2～3個(gè)月，可視體質(zhì)情況逐步恢復(fù)工作。