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血液科護(hù)理園地5

圖片編號： XYNK010750	圖片尺寸：1.2m*2.4m
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血液科護(hù)理原地00
“護(hù)士必須具有一顆同情心和一雙愿意工作的手，才能達(dá)到服務(wù)的最終目的。”——南丁格爾
護(hù)士風(fēng)采：
姓名：陳純苗
服務(wù)格言：用心工作熱情服務(wù)
血液病的一般護(hù)理
【病情觀察】
1．嚴(yán)密觀察病情變化，注意有無進(jìn)行性貧血、出血、發(fā)熱、感染等癥狀，及時記錄體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識等情況變化，并經(jīng)常了解有關(guān)檢測項(xiàng)目，以結(jié)合臨床判斷病情嚴(yán)重程度，隨時做好各種急救準(zhǔn)備。
2．遵醫(yī)囑正確及時完成治療，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，防止醫(yī)源性感染，預(yù)防和觀察治療副反應(yīng)，確保醫(yī)療安全。
3．協(xié)助做好各種實(shí)驗(yàn)室檢查，耐心做好解釋工作，取得患者合作，正確采集標(biāo)本及時送驗(yàn)，確保檢驗(yàn)的可靠性。
4．對患者和家屬宣傳疾病相關(guān)的自我保健護(hù)理知識，以及預(yù)防并發(fā)癥，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)等健康指導(dǎo)。
【對癥護(hù)理】
　（一）貧血護(hù)理
1．嚴(yán)重時要臥床休息，限制活動，避免突然改變體位后發(fā)生暈厥，注意安全。
2．貧血伴心悸氣促時應(yīng)給予吸氧。
3．給予高熱量、高蛋白、高維生素類食物，如瘦肉、豬肝、豆類、新鮮蔬菜等，注意色、香。味烹調(diào)，促進(jìn)食欲。
4．觀察貧血癥狀如面色、瞼結(jié)膜、口唇、甲床蒼白程度，注意有無頭昏眼花、耳鳴、困倦等中樞缺氧癥狀，注意有無心悸氣促、心前區(qū)疼痛等貧血性心臟病的癥狀。
5．輸血時護(hù)理認(rèn)真做好查對工作，嚴(yán)密觀察輸血反應(yīng)，給重度貧血者輸血時速度宜緩慢，以免誘發(fā)心力衰竭。
?。ǘ┏鲅o(hù)理
1．做好心理護(hù)理，減輕緊張焦慮情緒。
2．明顯出血時臥床休息，待出血停止后逐漸增加活動。對易出血患者要注意安全，避免活動過度及外傷。
3．嚴(yán)密觀察出血部位、出血量，注意有無皮膚粘膜瘀點(diǎn)、瘀斑、牙齦出血、鼻出血、嘔血、便血、血尿，女性患者月經(jīng)是否過多，特別要觀察有無頭痛、嘔吐、視力模糊、意識障礙等顱內(nèi)出血癥狀，若有重要臟器出血及有出血性休克時應(yīng)給予急救處理。
4．按醫(yī)囑給予止血藥物或輸血治療。

5．各種操作應(yīng)動作輕柔、防止組織損傷引起出血。避免手術(shù)，避免或減少肌內(nèi)注射，施行必要穿刺后應(yīng)壓迫局部或加壓包扎止血。

6．應(yīng)避免刺激性食物、過敏性食物以及粗、硬食物，有消化道出血患者應(yīng)禁食，出血停止后給予冷、溫流質(zhì)，以后給予半流質(zhì)、軟食、普食。
?。ㄈ└腥镜念A(yù)防
1．病室環(huán)境清潔衛(wèi)生，定期空氣消毒，限制探視，防止交叉感染，白細(xì)胞過低時進(jìn)行保護(hù)性隔離。

2．嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作，防止各種醫(yī)源性感染。

3．保持患者機(jī)體清潔，防止體內(nèi)細(xì)菌傳播。做好口腔護(hù)理、會陰肛門護(hù)理，預(yù)防各種感染。

4．觀察患者有無發(fā)熱、感染伴隨癥狀及體征。注意保暖，高熱時給予物理或藥物降溫，鼓勵多飲水，警惕感染性休克。

5．按醫(yī)囑給予抗感染治療，合理配制抗生素，觀察藥物效果及不良反應(yīng)。

6．對患者及家屬做好預(yù)防感染的衛(wèi)生宣教工作。

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