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血液科護理園地

圖片編號： XYNK010748	圖片尺寸：1.2m*2.4m
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掛圖內容：

血液科護理園地3
服務承諾：對患者做到細心、精心、耐心、誠心、貼心。
服務口號：您的康復我的心愿。
護士風采：
姓名：陳純苗
服務格言：用心工作熱情服務
淋巴瘤的護理：
【概念】
淋巴瘤是原發(fā)于淋巴結或淋巴組織的惡性腫瘤，有淋巴細胞和組織細胞的大量增生，惡性程度不一。臨床上以無痛性進行性淋巴結腫大最為典型，發(fā)熱，肝脾大也常見。晚期有惡病質、貧血等表現(xiàn)，根據(jù)病理組織學的不同，分為霍奇金病和非霍奇金病。
【評估要點】
1、病情評估
（1）生命體征
（2）淋巴結腫大的部位，程度，有無壓迫癥狀。
（3）發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦、皮膚瘙癢或皮下結節(jié)等癥狀。
2、心理狀況
3、自理能力
【護理要點】
1、按血液科病人一般護理要點執(zhí)行。
2、按上述評估中所列各項觀察病情。
3、病人在放療和化療期間應注意休息和預防呼吸道感染。
4、高熱者按高熱病人護理指南執(zhí)行。
5、因受腫大的淋巴結壓迫而出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺者，應予以氧氣吸入。
6、按醫(yī)囑給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化、無刺激的飲食，并補充足量水分。
7、按醫(yī)囑給予化療。對輸注化療藥物的靜脈應給予以保護，藥液不可外滲，并加強對靜脈炎的防治。對化療引起的全身不良反應，按醫(yī)囑給予對癥處理。
8、對放療者，應做好局部皮膚護理，防止破損，出現(xiàn)不良反應時按醫(yī)囑給予對癥處理。
9、加強與病人的溝通，幫助減輕對疾病和治療的心理壓力，增強信心。
10、保持口腔和皮膚的清潔，進食后漱口，定期洗澡，更換內衣。保持大便通暢，每日便后坐浴。
【健康指導】
1、向病人介紹本病的基本知識治療原則，使之能遵醫(yī)囑堅持治療。
2、保持良好的心態(tài)，注意休息與睡眠，加強營養(yǎng)，以提高機體的免疫能力。
血友病的護理：
【概念】
血友病是最常見的一組遺傳性凝血因子缺乏癥，屬于性染色體隱性遺傳性出血性疾病，可分為血友病甲和血友病乙。
【評估】
1、病情評估
（1）生命體征
（2）四肢關節(jié)軟組織，肌肉等處的出血癥狀。
（3）有無鼻及內臟出血征象。
2、心理狀況
3、自理能力
【護理措施】
1、按血液科病人一般護理要點執(zhí)行。
2、按上述評估中所列各項觀察病情。
3、避免劇烈活動和外傷，以防出血。
4、深部組織和關節(jié)出血時，應臥床休息，局部采用冰袋冷敷和彈性繃帶壓迫止血，使肢體保持在功能位，并應做好基礎護理。
5、頸部或喉部軟組織出血時，應觀察呼吸道是否通暢，有阻塞癥狀時應及時向醫(yī)生報告并協(xié)助處理。
6、按醫(yī)囑給予補充富含優(yōu)質蛋白質的飲食，溫度適宜，避免食物粗糙。消化道出血者應禁食，給予靜脈補液。
7、按醫(yī)囑給予補充凝血因子、抗纖溶藥物等治療。關節(jié)疼痛時給予止痛劑。
8、向病人講解本病的基本知識及遺傳特點，使之正確對待，減輕焦慮程度，保持情緒穩(wěn)定。
【健康指導】
1、向病人及家屬介紹本病的遺傳性疾病，需要堅持終身治療。
2、避免外傷和肌肉注射，注意關節(jié)的保護。
3、有出血傾向時應及時就醫(yī)，并指導病人及其家屬掌握出血的緊急處理措施。
4、遵醫(yī)囑用藥，禁用抑制血小板功能或減少血小板的藥物，以避免加重出血。
5、結婚前后應去血友病遺傳咨詢門診接受指導，以減少本病的遺傳。