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觸電病人處理程序
圖片編號: JZK290101 圖片尺寸:500mm*700mm
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一、掛圖內(nèi)容:

 

抽搐

——緊急處理

1.馬上評估:生命體征、神志、瞳孔;
2.迅速處理:保持呼吸道通暢、吸氧、開放靜脈通路、止驚治療;
3.詢問病史:一般信息、既往史、服藥史、發(fā)病情況(抽搐程度、范圍、
   時間、間隙、伴隨癥狀);
4.相關(guān)檢查:一般檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查(病理征、腦膜刺激征、肌力)。

——心跳呼吸停止——心肺腦呼吸復(fù)蘇

——初步考慮

1.反復(fù)全身發(fā)作:癲癇、癔癥;
2.反復(fù)局部發(fā)作:低鈣血癥、癲癇;
3.單次局部發(fā)作:首先考慮低鈣血癥;
4.單次全身性發(fā)作:(1)腦源性:(感染 腦損傷 腦血管病):常伴意識障礙、神經(jīng)體征、結(jié)合腦
   脊液及頭顱CT檢查可確診;(2)心源性:(先天性心臟病、冠心病、頸動脈竇過敏):有心臟病
   史、心律失常、心臟聽診異常、結(jié)合心電圖、心臟超聲檢查可確診;(3)中毒性:(藥物或食物
  中毒)服藥史、氣味、意識障礙、結(jié)合毒物檢查;(4).代謝及內(nèi)分泌性(低鈣、低鎂、低鈉、
  低糖)結(jié)合血糖、電解質(zhì)檢查;(5)破傷風(fēng):角弓反張、苦笑面容、牙關(guān)緊閉 、有受傷史;
  (6)藥物戒斷反應(yīng):長期服藥史、突然停用;7.發(fā)熱驚厥:多見于小兒、 體溫很高。

——輔助檢查

1.頭顱CT、血常規(guī)、快速血糖、電解質(zhì)、心電圖、腦脊液檢查;
2.同時心電監(jiān)護(hù)。

——初步診斷

癲癇、發(fā)熱、驚厥、手足抽搐癥、腦源性、心源性、中毒性、代謝及內(nèi)分泌性、藥物戒斷反應(yīng)、破傷風(fēng)。

——處理

1.一般處理:臥床、禁食、側(cè)臥位;  
2.進(jìn)一步對癥治療:吸氧、護(hù)腦、降溫、止驚等;  
3.對因治療:針對具體原因進(jìn)行治療;  
4.并發(fā)癥防治:腦水腫者予脫水治療;
5.監(jiān)護(hù):心電監(jiān)護(hù)、出入量及神志、瞳孔的監(jiān)測;   
6.穩(wěn)定后收住院。
 

二、此系列掛圖的優(yōu)點:

 

     護(hù)士應(yīng)急能力是指在臨床護(hù)理工作中護(hù)理人員能敏銳地觀察到病人的病情變化,并進(jìn)行分析、判斷,用熟練的技能技巧,沉著果斷地配合搶救和護(hù)理的能力。急診科危重癥病人和突發(fā)事件多,尤其是夜間更為突出。目前急診科年輕護(hù)士多,技術(shù)不熟練,經(jīng)驗不足,考慮問題不周全,預(yù)見性差,在遇到急危重癥、搶救和病人病情突變等各種突發(fā)事件時,常常表現(xiàn)為束手無策,操作程序混亂,處理問題能力下降,從而導(dǎo)致一系列護(hù)患糾紛的發(fā)生。因此,提高急診科新護(hù)士應(yīng)急能力,對安全處理各種緊急事件是非常必要的為提高急診科新護(hù)士應(yīng)急能力,在醫(yī)院急診科室設(shè)置急救流程圖,應(yīng)用急救流程圖提示進(jìn)行指導(dǎo),提高急診科新護(hù)士的應(yīng)急能力和護(hù)理質(zhì)量,從而降低醫(yī)療糾紛,提高病人的滿意度。

 

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