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斷指再植的術后護理

圖片編號： SWK0214022	圖片尺寸：500mm*700mm
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一、掛圖內容：

斷指再植的術后護理
　　一、環(huán)境：病房整潔，保持空氣流通、控制探訪人員，防止交叉感染。紫外線消毒房間每日1-2次，室溫控制在24-26度之間。
　　二、體位：術后需絕對臥床7-10天，因體位改變可導致體內血壓的改變，而吻合的血管對血壓瞬間變化極為敏感，極易發(fā)生痙攣，患肢應墊軟枕略高于心臟水平，以促進靜脈回流，減輕肢體腫脹局部應制動，保持功能位。
　　三、再植指血運觀察：術后應嚴密觀察局部血液循環(huán)情況，發(fā)現血液循環(huán)障礙，要及時解決。術后24-72小時內，是吻合血管出現循環(huán)危象的高發(fā)期，因此應每1-2小時觀察一次，其中需要嚴密觀察再植肢體血液循環(huán)的指標有：皮膚的顏色、皮溫、指腹張力、毛細血管返流、指端側方切開出血等情況，以上指標應綜合分析并進行正確的判斷。其中顏色和溫度是反映皮下血運的可靠指針。
　　四、止痛與禁煙指導：疼痛與躁動是誘發(fā)血管痙攣因素之一，術后3-4天給予有效鎮(zhèn)痛，但應合理使用鎮(zhèn)痛藥，過量用藥可抑制呼吸和引起便秘，斷指再植術后絕對禁止吸煙。
　　五、飲食指導：說明創(chuàng)傷及手術后需要大量的蛋白質促進傷口的愈合，鼓勵多吃雞、魚、肉、蛋及豆制品等高蛋白食物，注意補充維生素、鐵、鈣、糾正貧血，增強抵抗力，促進骨折愈合、另外還應多吃新鮮蔬菜水果、多飲水，禁食過酸過辣等刺激性食物。
　　六、抗凝藥物的應用：一般使用低分子右旋糖酐以降低紅細胞之間的凝集作用和對血管壁的附著作用，并可增強血容量，減低血液的粘稠度，以利血液流通。
　　七、功能鍛煉：斷肢再植的目的是為了恢復傷肢的功能，使患者盡快重回工作崗位。所以在接活斷肢的基礎上，一定要使傷肢恢復最大的功能。

二、本組掛圖適合安裝的位置：

本組掛圖共31張，適合安裝在：醫(yī)院骨科、手外科、骨科宣傳欄、外科健康教育宣傳欄等位置。

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