一、掛圖內(nèi)容:
腦癱患兒坐、立、行康復訓練
坐、立、行等能力,是人最基本的運動功能和正常生活自理的基礎,所以運動功能康復訓練對腦癱患兒來說是很重要的。為了改善患兒的運動功能,就要從正常的姿勢、運動中抽出基本的運動功能來對其進行誘發(fā)強化。
一、先從控制頭部及身體方面進行強化訓練,為將來自如的坐、立、行打下基礎。
1、頭部的控制:頭部控制是運動發(fā)育中最早完成的運動,而且在小兒做各種姿勢運動時,都是以頭部直立為先行,所以在進行功能訓練時,頭部的控制要放在最優(yōu)先的位置。
2、身體的控制:身體肌肉的訓練動作主要有支撐抬起,翻身、體軸的回旋三種方式。腦癱患兒俯臥位支撐常常會出現(xiàn)髖關節(jié)屈曲,用胸部支撐體重,雙上肢抗重力伸展困難,重心移動不能完成。所以俯臥位的肘支撐或手支撐的功能訓練十分重要。
二、當患兒自身能達到對頭部及身體的自由控制時,我們可以繼續(xù)對其進行翻身訓練。
為了訓練各類腦性癱瘓患兒能完成正確地翻身,可先進行被動翻身訓練?;純喝⊙雠P位,將患兒雙腿伸展、分開,然后用雙手分別抓住患兒兩腿踝關節(jié)處,做左右交互運動,讓雙腿帶動髖部,使骨盆旋轉,并以此帶動軀干,產(chǎn)生軀干旋轉,最后帶動頭部,以使患兒從仰臥位翻至俯臥位。也可先讓患兒的肩部產(chǎn)生旋轉后,帶動軀干、骨盆和下肢達到翻身。
1、坐位訓練:坐位為向立位發(fā)育過程中的中間姿勢。讓患兒兩腿劈開跨坐在康復師的大腿上,一手扶持,一手按住患兒軀干的下部來訓練軀干的垂直面直立位;也可讓患兒練習自己坐,康復師從后側握住患兒兩側骨盆,使患兒的重心向各個方向移動,調(diào)整患兒骨盆、腰椎向各個方向傾斜,同時腹肌得到充分的收縮,以訓練患兒坐位軀干的調(diào)整能力。
2、站立訓練:正確的站立姿勢是正常行走的基礎,在對腦癱患兒進行站立訓練時,需要教會其綜合運用腹部、腰部、臀部、腿部及足部肌肉的力量,將支持上半身重量的重心線放在兩腿之間。
3、步行訓練:從站立到行走體現(xiàn)了一個從靜止到運動的變化過程。訓練時康復師或家長可握住仰臥小兒的足部練習交互的髖、膝關節(jié)屈曲和伸展動作。患兒最初的邁步訓練可以是被動的,可站在患兒的背后,讓患兒的背部緊貼自己的身體,雙手握住患兒上臂近腋窩處,然后用自己的腿推動患兒的腿慢慢朝前邁步,使患兒體會邁步的感覺。
二、此系列掛圖的優(yōu)點:
醫(yī)院要長久發(fā)展,就需要加強醫(yī)院文化建設,優(yōu)化醫(yī)療服務,創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務流程,拓展服務內(nèi)容,改進服務態(tài)度。由于小兒康復科的患兒年齡小,自理能力差,恐懼治療,不容易做到長期堅持治療,和醫(yī)務人員溝通,就需要通過患兒的家屬來協(xié)助治療掛圖大師精心設計醫(yī)院系列掛圖標語,將它們配置在醫(yī)院小兒康復科、兒科病房、康復保健中心、兒童醫(yī)院等醫(yī)療機構,通過這種健康傳播手段,讓患兒家長在醫(yī)院接受治療的同時,使其掌握科學的護理知識,有利于患兒的康復,良好的家庭護理能對患兒的康復治療起到良好的推動作用。患兒在治療上的配合,既有利于患兒的早日康復,同時也縮短了住院時間,為家屬減輕了經(jīng)濟負擔。家屬對疾病有了深入的了解后,對治療顯得更為配合,提高療效,縮短病程,促進患兒早日恢復健康,不僅體現(xiàn)了醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務,也增強了患者及其家屬對醫(yī)護人員的信任感,明顯改善醫(yī)患之間的關系。
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