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直腸癌知識宣教

圖片編號： KFYXK2162	圖片尺寸：1.2m*2.4m
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一、掛圖內(nèi)容：

直腸癌知識宣教
直腸癌與長期高脂肪、低纖維素飲食、遺傳、腸息肉、潰瘍性結腸炎等因素有關。其常見癥狀有大便次數(shù)增多，里急后重，大便帶血或粘液。隨著癌腫的增大，逐漸出現(xiàn)大便扁細、排便費力，甚至出現(xiàn)腹痛、腹脹等梗阻表現(xiàn)。行根治性切除是主要治療手段。如直腸癌位置較低，距肛門7cm以內(nèi)，在切除癌腫后需作人工肛門（將結腸在腹壁上造口）。并配化療，提高療效。

術前指導
飲食：
宜進高蛋白、高熱量、高維生素、易于消化的營養(yǎng)豐富的少渣飲食，以增加機體的抵抗力。
忌辛辣、堅硬食物，減少對腸道腫瘤的刺激。
除做好直腸指檢和直腸鏡檢外，病人還要進行心、肺、肝、腎等臟器的功能檢查，女性病人行陰道雙合診檢查，男性病人做膀胱鏡檢，以便了解癌腫有無其他內(nèi)臟轉移、累及范圍和手術的耐受力。
術晨留置氣囊導尿管，防止術中誤傷輸尿管或膀胱；防止直腸癌術后排尿困難?？蓽p少或避免術中、術后感染，增加手術的成功率。
術前2天給足夠的流質，如稀飯、蒸蛋、菜湯、藕粉等，以減少糞便，清潔腸道。

抗生素的應用：
術前3天口服滅滴靈、慶大霉素等，飯后服用。其作用是抑制腸道細菌、預防術后感染。由于腸道在使用抑菌劑時對維生素K吸收障礙，故同時要補充維生素K。
術前2日晚給予緩瀉藥口服，直至大便為無糞渣為止，如口服緩瀉藥過程中有腹脹、腹痛、面色蒼白、出冷汗等，立即停止口服并報告護士。
術晨插胃管行胃腸減壓。

術后指導
飲食：
禁食，待腸蠕動恢復后，可進流質，隨后逐漸進半流質，兩周左右可進容易消化的少渣普食，以減輕腸道負擔，利于吻合口的愈合。
體位：
麻醉清醒后6小時，血壓平穩(wěn)者取斜坡臥位，以利于盆腔引流。人工肛門術后，應向人工肛門側側臥，以防止腸內(nèi)大便或腸液流出污染腹部切口或由人工肛門基底部刀口流入腹腔而致感染。
人工肛門的護理：
如病人有腸造口，一般術后1-2天開放結腸造瘺口即人工肛門，貼上造口袋，以防排出的稀大便浸漬皮膚而出現(xiàn)皮炎。
腸造口袋最好使用透明的一件式開口袋。袋內(nèi)積糞1/3滿時要及時傾倒，一般2-4天更換。
擴肛護理方法：
術后早期應開始擴肛，以松弛肛周肌肉，保存人工肛門通暢，避免因腹肌收縮及腸管回縮引起肛門狹窄，致排便困難。
導尿管的護理：
停留尿管期間每天予棉球擦洗尿道口和會陰部，1-2次/日。
更換尿袋1次/日，且保持管道通暢勿扭曲及保持膀胱水平面以下，防止尿液倒流知逆行感染。
氣囊導尿管切勿自行用力拔除，以免氣囊擠壓尿道黏膜而引起損傷出血。
會陰部傷口護理：
術后按醫(yī)囑予1/5000高錳酸鉀溶液做溫水坐浴，利于減輕或消除會陰及肛門部的充血和疼痛，保持清潔舒適，預防傷口感染，促進傷口愈合。

直腸癌患者出院指導
生活飲食有規(guī)律，注意飲食衛(wèi)生，不吃生、冷、
堅硬食物，防止消化不良和腹瀉，養(yǎng)成定時排便習慣。
人工肛門堅持擴肛，1-2次/周，堅持2-3個月；適當?shù)卣莆栈顒訌姸?，避免過度增加腹內(nèi)壓的動作，如劇烈咳嗽、提重物等，防止人工肛門的結腸粘膜脫出。
術后3月內(nèi)忌肛門指檢或腸鏡檢查，以免損傷吻合口。
遵醫(yī)囑正確服用抗癌藥物，并注意定期復查白細胞計數(shù)。
每3-6個月來醫(yī)院復查1次，可以早發(fā)現(xiàn)術后復發(fā)或轉移再次獲得治愈機會；若發(fā)現(xiàn)人工肛門狹窄或排便困難，應及時就診檢查、處理。

二、此系列掛圖的優(yōu)點：

醫(yī)院是各種人群獲得健康保健知識的特殊公共場所，在醫(yī)院設立健康教育宣傳欄，把防病、保健、康復的知識和方法傳授給患者，提高患者的自我保健能力。此外，也是醫(yī)院宣傳自我，發(fā)展自我的一個形式。不僅滿足了患者和正常人群康復及保健的需求，同時也密切了醫(yī)患關系，減少了醫(yī)療糾紛。開展醫(yī)院健康教育對社會是奉獻，對醫(yī)院自身建設是推動，也是文明行醫(yī)的重要體現(xiàn)和精神文明建設的重要內(nèi)容，既促進了醫(yī)院的精神文明建設，提高了醫(yī)院的聲望，又溝通了醫(yī)院與公眾的關系，增加了公眾對醫(yī)院的信任感，為醫(yī)院自身發(fā)展營造了良好的社會環(huán)境。

三、系列相關【點擊圖片查看詳細內(nèi)容】