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血液內(nèi)科健康教育知識欄
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一、掛圖內(nèi)容:

 

血液內(nèi)科健康教育知識欄
植入式輸液港
保護(hù)血管,防止藥物外滲,您選擇了嗎?
什么是植入式輸液港(PORT)?
 植入式輸液港是由專業(yè)醫(yī)生通過穿刺頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈,并從皮下植入的港體連接導(dǎo)
管而建立的中心靜脈通道。它是一種完全植入的血管通道系統(tǒng),能為腫瘤患者接受各種治療提
供長期有效的血管通道。
誰適合使用輸液港(PORT)?
各種癌癥需要接受靜脈化療的患者。
● 各種原因需要長期接受胃腸外營養(yǎng)支持治療的患者。
● 各種病因需要長期接受靜脈藥物治療的患者。
● 各種病因需要長期注射血制品的患者。
植入式輸液港(PORT)的優(yōu)點(diǎn):  
● 感染風(fēng)險(xiǎn)低——皮下埋植、操作簡單。
● 患者使用方便——可進(jìn)行洗浴及游泳、不易被別人注意。
● 減少外滲、保護(hù)血管。
● 維護(hù)簡單(治療間歇期30天維護(hù)一次)。
● 減少穿刺次數(shù)(治療期間每7天更換一次專用無損傷針)。
● 使用期限長——如無并發(fā)癥,可使用19-50年。
攜管日常生活指導(dǎo):
保持局部皮膚清潔干燥,經(jīng)常觀察輸液港周圍皮膚。
● 可從事一般性日常工作、家務(wù)勞動及較輕松的運(yùn)動。
● 避免使用術(shù)側(cè)手臂提過重的物品或過度活動。
● 避免重力撞擊輸液港部位。
● 治療間歇期每四周請專業(yè)護(hù)士對靜脈輸液港進(jìn)行沖管、封管等維護(hù)。
● 嚴(yán)禁高壓注射造影劑,防止導(dǎo)管破裂。
白細(xì)胞(粒細(xì)胞)減少時(shí),
您該如何保護(hù)自己?
白細(xì)胞數(shù)正常值為4-10×109/L,中性分葉粒細(xì)胞正常值為1.8-6.4×109/L。當(dāng)白細(xì)胞/中性粒細(xì)胞絕對值低于正常即為白細(xì)胞/中性粒細(xì)胞減少;當(dāng)中性分葉粒細(xì)胞<0.5×109/L時(shí)為粒細(xì)胞缺乏癥(簡稱粒缺)。患者在粒缺期由于機(jī)體免疫力下降,容易發(fā)生感染,因此,積極配合醫(yī)生治療,做好以下幾方面的自我保護(hù)對于疾病的恢復(fù)尤為重要。
口咽保護(hù)
戴口罩,普通口罩應(yīng)每4小時(shí)更換。勤漱口,至少每天晨起、三餐后3分鐘及睡前用漱口液強(qiáng)力漱口,每次至少3分鐘。
方法:仰起頭,使漱口液到達(dá)咽部,并發(fā)出“咕咕咕”的聲音,漱后無須馬上用清水漱口。
皮膚保護(hù)
高熱出汗后應(yīng)做好皮膚清潔及更衣;勤洗發(fā),洗后要馬上吹干,以免受涼。
腔周、會陰保護(hù)
每次便后先用柔軟衛(wèi)生紙擦凈,再用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴。
方法:根據(jù)自己的體型大小備專用的盆用于坐浴,用溫水配液即可,1克高錳酸鉀加水5000ml,每次坐浴時(shí)間為15-20分鐘。如果患者因體力不支,可減少坐浴時(shí)間,或直接用上述溶液沖洗即可。
注意:坐浴結(jié)束后不要驟然站起,以免發(fā)生低位性低血壓暈倒而引起意外;另外女性患者在經(jīng)期不宜坐浴,用上述溶液沖洗外陰或肛門即可。
減少探視
在患病期間自然希望得到親朋好友的關(guān)心、關(guān)注,但是過于頻繁、人數(shù)過多的探視對于粒缺患者是有害無益的。
保持居住環(huán)境的通風(fēng)
夏季在使用空調(diào)降溫時(shí),早晚應(yīng)關(guān)閉空調(diào)系統(tǒng),開窗通風(fēng)1小時(shí)左右。
出院
避免去人多的室內(nèi)公共場所,不要接觸患有呼吸道疾病的患者。
骨髓穿刺知多少?
什么是骨髓穿刺術(shù)
骨髓穿刺術(shù)簡稱“骨穿”,是利用骨穿針刺入骨髓腔,抽取骨髓液來化驗(yàn)的一種常用的診斷技術(shù),穿刺的部分可以是髂骨、胸骨(多用于兒科)或腰椎棘突。只要規(guī)范操作,對人體是沒有任何傷害的。
骨穿術(shù)的目的
※ 協(xié)助診斷各種良性或惡性的血液病;
※ 骨髓液的寄生蟲檢查;
※ 骨髓液的細(xì)菌培養(yǎng);
※ 經(jīng)骨髓腔腧穴、輸骨髓;
※ 復(fù)查化療效果;
※ 骨髓移植時(shí)采集骨髓液。
  骨穿術(shù)的注意事項(xiàng)
※ 術(shù)前簽骨穿同意書;
※ 穿刺前須注射局麻藥;
※ 取仰臥位或俯臥位操作(如果選腰椎棘突穿刺則取坐位,盡量彎腰,頭俯屈于胸前,使棘突充分暴露),當(dāng)醫(yī)生進(jìn)行操作時(shí),請勿隨意改變體位;
※ 骨穿后還需在手指取末梢血管的血,有少許痛感;
※ 術(shù)后需臥床1小時(shí);保持傷口敷料干潔至少24小時(shí);
※ 注意觀察穿刺點(diǎn)有無出血,是否劇烈疼痛,有異常須及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

 

二、本組掛圖的優(yōu)點(diǎn):

 

       醫(yī)院是各種人群獲得健康保健知識的 特殊公共場所,在醫(yī)院設(shè)立健康教育宣傳欄,把防病、保健、康復(fù)的知識和方法傳授給患者,提高患者的自我保健能力 。此外,也是醫(yī)院宣傳自我,發(fā)展自我的一個(gè)形式。掛圖大師設(shè)計(jì)的本組醫(yī)院宣傳欄圖片,將它們布置在醫(yī)院宣傳健康 教育宣傳欄、科室宣傳欄、社區(qū)健康教育宣傳欄等相關(guān)場所。不僅滿足了患者和正常人群康復(fù)及保健的需求,同時(shí)也密 切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療糾紛。開展醫(yī)院健康教育對社會是奉獻(xiàn),對醫(yī)院自身建設(shè)是推動,也是文明行醫(yī)的重要體現(xiàn) 和精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容,既促進(jìn)了醫(yī)院的精神文明建設(shè),提高了醫(yī)院的聲望,又溝通了醫(yī)院與公眾的關(guān)系,增加了 公眾對醫(yī)院的信任感,為醫(yī)院自身發(fā)展?fàn)I造了良好的社會環(huán)境。

 

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